Содержание

Suspicions — перевод, транскрипция, произношение, примеры

Мои примеры

Словосочетания

to sow suspicions — посеять подозрения  
to confirm smb.’s suspicions — подтвердить чьи-л. подозрения  
to entertain / harbor / have suspicions — подозревать, иметь подозрения  
diminish suspicions — рассеивать подозрения  
to discard one’s suspicions — отбросить подозрения  
to lay oneselfopen to suspicions — навлекать на себя подозрения  
lingeringdoubts / suspicions — давшнишние сомнения / подозрения  
slight suspicions — смутные подозрения  
sneaking suspicions — смутные подозрения  
harbor suspicions — затаить подозрение  

Примеры

The suspicions were verified. 

Подозрения подтвердились.

We don’t want to rouse any suspicions. 

Мы не хотим вызывать никаких подозрений.

Fortunately my suspicions proved groundless.

К счастью, мои подозрения оказались беспочвенными.

My worst suspicions were confirmed. 

Мои худшие подозрения подтвердились.

Their suspicions egged them to cruelty. 

Подозрения толкнули их на жестокость.

I have my suspicions about his motives. 

У меня есть подозрения по поводу его мотивов.

The evidence amply (or fully) confirms our suspicions. 

Данные улики полностью подтверждают наши подозрения.

The tests confirmed the doctors’ suspicions of cancer. 

Анализы подтвердили подозрения врачей на рак.

His remarks played to the suspicions of the committee. 

Его высказывания усилили подозрения членов комиссии.

These suspicions are confirmed by the most direct proof. 

Эти подозрения подтверждаются самыми прямыми доказательствами.

The expression on his face confirmed me in my suspicions. 

Выражение его лица подкрепило мои подозрения.

The note aroused her suspicions that he was having an affair.

Эта записка вызвала у неё подозрения, что у него роман.

The mother’s deviate response to her child’s death aroused suspicions. 

Столь ненормальная реакция матери на смерть собственного ребёнка вызвала подозрения.

Her tendency to be secretive only serves to legitimate their suspicions. 

Её скрытность лишь служит подтверждением оправданности их подозрений.

ещё 7 примеров свернуть

Примеры, ожидающие перевода

My suspicions proved to be well-founded.  

I confronted him with my suspicions, and he admitted everything.  

I thought the water might be making us sick, and my suspicions were confirmed by the lab tests.  

Для того чтобы добавить вариант перевода, кликните по иконке ☰, напротив примера.

Возможные однокоренные слова

suspicion  — подозрение, подозрительность, привкус, чуточка, оттенок

suspicion перевод, транскрипция


Пользователь
Common



Карточки

Наборы



Карточка:

suspicion

Создана : 29.

04.2014

Изменена: 16.06.2014


Узнайте, как выучить это слово с помощью карточек






Печатный вариант при обрезании


[sə’spɪʃən]
noun: подозрение, подозрительность, привкус, оттенок, чуточка

Печатный вариант при сжатии


[sə’spɪʃən]
noun: подозрение, подозрительность, привкус, оттенок, чуточка

Синонимы


noun: mistrust, doubt, distrust, misgiving

Примеры


books on management — книги по менеджменту;
suspicion — подозрение, слабое подобие;
fall under suspicion — попасть под подозрение;
be under a cloud of suspicion — быть под подозрением;
be under suspicion — быть под подозрением;
clear from suspicion — вне подозрений;
purge oneself of suspicion — снять с себя подозрение;
above suspicion — вне подозрений;
on suspicion — по подозрению;
suspicion about / concerning / as to smth. — подозрения относительно чего-л;
mutual suspicion — взаимное подозрение;
to be above / beyond suspicion — быть вне подозрений;
to be under suspicion — быть под подозрением;
to fall under suspicion — попасть под подозрение;
to allay / dispel suspicion — рассеять подозрения;
to arouse / cause / create / evoke / invite suspicions — вызывать подозрения;
to sow suspicions — посеять подозрения;
to confirm smb.’s suspicions — подтвердить чьи-л. подозрения;
to entertain / harbor / have suspicions — подозревать, иметь подозрения;
to regard / view / treat smth. with suspicion — относиться к чему-л. с подозрением;
suspicion falls on smb. — подозрение падает на кого-л;
He was arrested on suspicion of murder. — Он был арестован по подозрению в убийстве;
My worst suspicions were confirmed. — Мои худшие подозрения подтвердились;
Most of them have no beard at all; others just a suspicion of one. — Большинство из них совсем не имеют бороды; у других только намёк на бороду;
There was a faint suspicion of moisture in his eyes as he declared that this might be his last visit. — Его глаза слегка увлажнились, когда он объявил, что это, возможно, его последний визит

Штат Юта против Джо Хилла

ОбзорСтатистикаСубъекты

О

Родившийся в 1879 году в Евле, Швеция, Джозеф Хиллстром (также известный как Джо Хилл) иммигрировал в Соединенные Штаты в 1902 году и работал на различных должностях, включая рабочий, шахтер, лесоруб и портовый грузчик. Часто жестокие условия труда, свидетелем которых он был, побудили его присоединиться к организации «Промышленные рабочие мира» (IWW), где он стал известным певцом и автором песен рабочего движения начала 20 века.

В 1913 году Джо Хилл приехал в Юту и нашел работу на шахтах в Парк-Сити. 10 января 1914 года в Солт-Лейк-Сити было совершено убийство, в результате которого погибли владелец продуктового магазина Джон Моррисон и его сын Арлинг. Той же ночью Джо Хилл появился в кабинете врача Фрэнка М. Макхью с огнестрельным ранением в грудь. Подозрение вскоре пало на Хилла как на подозреваемого в убийстве Моррисона и его сына на основании огнестрельного ранения (которое должно было быть нанесено ответным огнем Моррисона) и косвенных улик, переданных в суд.

Хилл был признан виновным в убийстве Моррисонов, и его казнь была назначена на конец 1915 года. Судебный процесс вызвал международные дебаты по поводу осуждения Хилла и того, сделала ли его деятельность в качестве профсоюзного организатора мишенью политических и деловых кругов на Западе. Но хотя казнь была отложена, обвинительный приговор не был отменен, и Хилл был расстрелян в тюрьме штата Юта в Шугар-Хаусе 19 ноября 1915 года. , а также всемирный резонанс и огласку его суда и последующей казни.

California Berkley-Oakland [18 элементов]

19 страниц: 16 % проиндексированы, 100 % расшифрованы, 11 % нуждаются в проверке требуется проверка

Калифорния, Сан-Франциско [24 элемента]

25 страниц: 0 % проиндексированы, 100 % расшифрованы, 8 % нуждаются в проверке

Калифорния, Сан-Франциско [9 элементов]

47 страниц: 2 % проиндексированы, 60% нуждаются в пересмотре

Калифорния [22 шт.

]

32 страницы: 0 % проиндексированы, 100 % расшифрованы, 3 % нуждаются в проверке

Калифорния [8 элементов]

16 страниц: 0 % проиндексированы, 101 % расшифрованы, 13 % нуждаются в проверке

Канада [7 элементов]

13 страниц: 8 % проиндексированы, 100 % расшифрованы, 62 % нуждаются в проверке

Колорадо [28 элементов]

45 страниц: 0 % проиндексированы, 84 % расшифрованы, 44 % нуждаются в проверке

Коннектикут, Делавэр [10 элементов]

17 страниц: 0 % проиндексировано, 88 % расшифровано, 12 % нуждается в проверке

D: июль-август 1914; июль-сентябрь 15, 1915

33 страницы: 6 % проиндексированы, 100 % расшифрованы, 24 % нуждаются в проверке titleСтраницы, которые нуждаются в транскрипцииСтраницы, которые нуждаются в пересмотре

Последние заметки

Элизабет К. написала В последнем абзаце слова «а» и «более беспристрастный суд» подчеркнуты для акцента.

29445 написал Это дубликат предыдущей страницы

29445 написал Это дубликат предыдущей страницы

29445 написал Это дубликат предыдущей страница

29445 написал Это дубликат предыдущей страницы

29445 написал Это дубликат предыдущей страницы

29445 написал Это дубликат предыдущей страницы предыдущая страница

29445 написал Это дубликат предыдущей страницы

29445 написал Это повтор предыдущей страницы

29445 написал Это 4 повтор страницы в этой серии

Показать еще

Последние изменения

fabuloki отредактировано Страница 27 в California [22 шт. ] в The State of Utah vs. Joe Hill

fabuloki в California рассмотрен [22 предмета] в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki отредактировано Страница 26 в California [22 шт.] в The State of Utah vs. Joe Hill

fabuloki отредактировано Страница 8 в California [8 шт.] в штате Юта vs. Joe Hill

fabuloki просмотрено Страница 8 в California [8 шт.] в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki просмотрено стр. 52 в П: июль-авг. 1914 г.; июль-сентябрь 15, 1915 in The State of Utah vs. Joe Hill

fabuloki просмотрено Страница 38 в P: July-Aug. 1914 г.; июль-сентябрь 15, 1915 в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki просмотрено Страница 41 в М: июль-август, ноябрь 1914; Март-Сент. 15, 1915 в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki отредактировано Страница 19 в P: July-Aug. 1914 г.; июль-сентябрь 15, 1915 в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki просмотрено Страница 19 в П: Июль-Авг. 1914 г.; июль-сентябрь 15, 1915 в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki просмотрено Страница 36 в М: июль-август, ноябрь 1914; Март-Сент. 15, 1915 в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki просмотрено Страница 30 в М: июль-август, ноябрь 1914; Март-Сент. 15, 1915 в Штате Юта против Джо Хилла

fabuloki просмотрено Страница 29 в М: Июль-Авг., Ноябрь 1914; Март-Сент. 15, 1915 в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki просмотрено Страница 25 в М: июль-август, ноябрь 1914; Март-Сент. 15, 1915 в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki просмотрено Страница 24 в М: июль-август, ноябрь 1914; Март-Сент. 15, 1915 в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki просмотрено Страница 23 в М: июль-август, ноябрь 1914; Март-Сент. 15 ноября 1915 года в штате Юта против Джо Хилла

фабулоки просмотрено стр. 21 в М: июль-авг., ноябрь 1914; Март-Сент. 15, 1915 в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki просмотрено Страница 10 в М: июль-август, ноябрь 1914; Март-Сент. 15, 1915 в штате Юта против Джо Хилла

fabuloki просмотрено Страница 6 в М: июль-август, ноябрь 1914; Март-Сент. 15, 1915 in The State of Utah vs. Joe Hill

Показать больше

Лечение высокого клинического подозрения на COVID-19стационарные пациенты с отрицательной ОТ-ПЦР: практическая и ограниченная роль торакальной КТ

Текст статьи

Меню статьи

  • Статья
    Текст
  • Артикул
    информация
  • Цитата
    Инструменты
  • Поделиться
  • Быстрое реагирование
  • Артикул
    метрика
  • Оповещения

PDF

Противоречия и проблемы в респираторной медицине

Ведение стационарных пациентов с высоким клиническим подозрением на COVID-19 с отрицательной ОТ-ПЦР: практическая и ограниченная роль торакальной КТ

Бесплатно

  1. Aniket N Tavare1,
  2. Aaron Braddy2,
  3. Simon Brill2,
  4. Hannah Jarvis2,
  5. Anand Sivaramakrishnan3,
  6. Joseph Barnett1,
  7. Dean D Creer2,
  8. Samanjit S Hare1
  1. 1
    Отделение радиологии, Фонд Royal Free London NHS Foundation Trust, Лондон, Великобритания
  2. 2
    Департамент респираторной медицины, Royal Free London NHS FoundationTrust, Лондон, Великобритания
  3. 3
    Департамент микробиологии, Фонд Royal Free London NHS Foundation Trust, Лондон, Великобритания
  1. Соответствие
    д-р Samanjit S Hare, отделение радиологии, фонд Royal Free London NHS Foundation Trust, Лондон, Соединенное Королевство; самхар {at} nhs. net

http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-214916

Статистика с сайта Altmetric.com

Запрос разрешений

Если вы хотите повторно использовать часть или всю эту статью, воспользуйтесь приведенной ниже ссылкой, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.

  • визуализация/КТ МРТ и т. д.
  • инфекционный контроль
  • вирусная инфекция

Поскольку пандемия COVID-19 охватила всю Великобританию, остаются проблемы с полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией (RT-PCR), золотым стандартом диагностики . Задержки с получением результатов были особенно проблематичными. Некоторые пациенты, в том числе с высоким клиническим подозрением на COVID-19, тест ложноотрицательный при первоначальном тесте ОТ-ПЦР, иногда требуется несколько последующих тестов для получения возможного положительного результата. Предлагаемые возможные причины этого включают: неоптимальные методы клинического отбора проб; колебания вирусной нагрузки; и чувствительность тестовых наборов производителя.1 В связи с растущим числом пациентов ведение этих «отрицательных» пациентов с ОТ-ПЦР оказывается чрезвычайно сложной задачей.

Возникающее узкое место на пути к эффективной помощи связано с возможностью изоляции. Стационарные пациенты, у которых действительно отрицательный результат ПЦР, могут быть переведены в неизоляторную палату, тем самым освободив койки для изоляции для COVID-19.положительных пациентов, а также снижение риска внутрибольничной передачи вируса. Пациентов с высоким индексом клинического подозрения на COVID-19, но с отрицательным результатом первоначального теста ОТ-ПЦР, продолжают лечить с соблюдением мер предосторожности при респираторной изоляции, часто подвергая повторному тесту ПЦР. Однако это означает дальнейшую задержку в ожидании результатов последующих испытаний. На этом фоне срочно необходим эффективный способ борьбы с отрицательными результатами ОТ-ПЦР на COVID-19 в условиях высокой клинической вероятности.

Возникает еще одна важная проблема, связанная с выходом пациентов из изоляции при выписке пациентов на дом или по месту жительства: подтвержденный диагноз COVID-19 или подтвержденный альтернативный диагноз, не связанный с COVID-19, является ключевым моментом для предоставления рекомендаций семьям и лицам, осуществляющим уход.

В качестве потенциального решения некоторых из этих проблем предлагается визуализация. Большинство пациентов проходят рентгенографию грудной клетки (CXR) при поступлении в больницу, при этом отчеты о CXR публикуются в горячем режиме с использованием шаблонной системы классификации, разработанной Британским обществом торакальной визуализации (BSTI).2 Это распределяет пациентов по одной из четырех групп на основе CXR: классика COVID /вероятно; COVID неопределенный; COVID в норме; и не-COVID. Передовые врачи сочли это полезным дополнением к клинической оценке.

В материковом Китае КТ часто использовалась в качестве первоочередного исследования при COVID-19. Однако такая практика была обременительна для радиологических отделений и чрезвычайно сложна для инфекционного контроля. КТ при COVID-19 показывает типичные признаки помутнения по типу матового стекла, периферическое уплотнение или их комбинацию. Ai и соавт. сообщили о чувствительности КТ в их когорте из Уханя на уровне 97% по сравнению с ОТ-ПЦР.3 В сочетании с возможностью получения почти мгновенных результатов, возможно, неудивительно, что КТ наиболее широко используется в эндемичных регионах Китая. , Италия и Иран. В некоторых отчетах также описаны типичные результаты КТ, соответствующие COVID-19.у пациентов с первоначальным отрицательным результатом ОТ-ПЦР, которые впоследствии дали положительный результат при повторном тестировании ОТ-ПЦР.3 4

Несколько авторов5 и профессиональных обществ6 настойчиво предлагали не использовать КТ в качестве первой линии или чисто диагностического теста, хотя высокочувствительные результаты КТ пневмонии, вызванной COVID-19, не являются специфическими. Кроме того, в литературе частота ложноотрицательных результатов КТ варьирует от 3% до 56% у пациентов с положительной реакцией на ОТ-ПЦР. Ресурсные последствия этого подхода, поскольку сканер требует обеззараживания каждый раз, когда сканируется «положительный» пациент. Рентгенологи рискуют неоднократно подвергаться воздействию COVID-19, с высокой вероятностью болезни и отсутствия на работе, в то время, когда медицинские работники являются ценным ресурсом. Наконец, тревожные сообщения из Италии предполагают, что чрезмерная зависимость от КТ потенциально способствовала тому, что «грязные» сканеры действовали как векторы передачи вируса, тем самым усугубляя распространение COVID-19 среди персонала и пациентов, ранее не болевших COVID-19.

Мы согласны с Хоуп и др.
5, что «… КТ не добавляет диагностической ценности», если используется без разбора, но не согласен с тем, что он не играет никакой роли в диагностической работе. Они заявляют, что «очевидно, что положительным результатам можно верить только в том случае, если претестовая вероятность заболевания высока». Это подтверждается данными Вонга 9.0297 et al. , где «в сценарии высокого клинического подозрения на COVID-19 возможно, что положительный результат рентгенографии может устранить необходимость в КТ», тем самым снижая нагрузку на отделения КТ во время пандемии COVID-199.

В ожидании результатов ОТ-ПЦР большинству пациентов с подозрением на COVID-19 клинически диагностируют с помощью триады клинической оценки, рентгенографии и анализов крови. Однако КТ может играть ограниченную, но важную роль в обеспечении диагностического радиологического подтверждения у пациентов с клинически подозреваемым заболеванием, но с отрицательным результатом ОТ-ПЦР. Это потенциально может помочь решить, является ли пациент с подозрением на высокую клиническую вероятность COVID-19имеет альтернативный диагноз в дополнение к влиянию на стратегию инфекционного контроля (а именно, возможность перевести пациента в изолятор).

Мы наблюдали пациентов с отрицательной ОТ-ПЦР при поступлении с «классическими/вероятными»2 изменениями на рентгенограмме и повторной ОТ-ПЦР, которая дает положительный результат. Тем не менее, остается небольшая часть пациентов, у которых множественные ОТ-ПЦР отрицательны, а рентгенограммы неоднократно «нормальны» или «неопределенны», хотя клиническое подозрение остается высоким. Эти пациенты с «высокой клинической вероятностью» — это те пациенты, которые достаточно плохо себя чувствуют, чтобы их госпитализировали, и не предположительно представляют полный спектр COVID-19.пациентов, большинство из которых имеют легкие симптомы, требующие самоизоляции в обществе.

Таким образом, наше учреждение разработало практичный протокол (рис. 1), используя КТ для диагностики этой группы пациентов. Возможности для использования КТ таким ограниченным образом были созданы в результате отмены плановых/рутинных запросов на КТ по ​​другим показаниям, что позволило не только получить быстрый доступ к КТ-сканированию, но и предоставить достаточно времени для очистки терминала сканера в промежутках между осмотрами. В нашем алгоритме КТ проводится у пациентов, которые сдают два отрицательных мазка RT-PCR и два CXR (с интервалом ≥48  часов), о которых сообщается как «нормальный» или «неопределенный» для COVID-19. («двойной-двойной отрицательный»). ОТ-ПЦР остается основой диагностики и, в случае отрицательного результата, повторяется (обычно через 48 часов после поступления). Обоснование повторной рентгенографии у пациентов, у которых индекс рентгенографии не был классическим/вероятным COVID-19, заключается в том, что у некоторых пациентов продолжают развиваться классические проявления COVID, несмотря на нормальный/неопределенный индекс рентгенографии, в условиях высокой клинической вероятности.

Рисунок 1

Предлагаемое ведение инфекционного контроля для стационарных пациентов с отрицательным начальным тестом на COVID-19мазок из носа/зла ОТ-ПЦР.

Пациентам, которым в соответствии с нашим протоколом показано проведение КТ, проводят последовательную низкодозовую бесконтрастную КТ грудной клетки и КТ-ангиографию легких (если позволяет функция почек).10 КТЛА выполняется для исключения скрытой ТЭЛА, особенно в свете отчетов повышенного протромботического риска при COVID-19. Предварительная бесконтрастная КТ проводится по двум основным причинам: i) зависимое матовое стекло часто преувеличивается на постконтрастном сканировании и может быть ошибочно принято за истинное матовое стекло; ii) базовое неконтрастное сканирование может быть полезно при последующем выполнении сканирования без контраста. Ключом к нашему подходу является тщательная клиническая оценка, поскольку вероятность до тестирования определяет, прежде всего, как лечат этих пациентов.

По мере развития пандемии может случиться так, что так много случаев «заболачивает» систему, что КТ вынуждена играть более активную роль в сортировке пациентов. В настоящее время, когда инфекционный контроль является ключевым аспектом ведения пациентов, а также безопасности персонала, отрицательный путь ПЦР RFL NHS Trust позволяет систематически подходить к деизоляции пациентов и переходу из отделения COVID в отделение без COVID.

Ссылки

    1. Клык Ю
      ,
    2. Чжан Х
      ,
    3. Се Дж.
      , и другие

    . Чувствительность КТ грудной клетки к COVID-19: сравнение с ОТ-ПЦР. Радиология 2020;200432:200432.doi:10.1148/radiol.2020200432

    1. Британское общество торакальной визуализации

    . Шаблоны отчетов BSTI о COVID-19 | Британское общество торакальной визуализации. Доступно: https://www.bsti.org.uk/covid-19-resources/covid-19-bsti-reporting-templates/ [По состоянию на 28 марта 2020 г.].

    1. Ай Т
      ,
    2. Ян Зи
      ,
    3. Хоу Х
      , и другие

    . Корреляция КТ органов грудной клетки и ОТ-ПЦР при коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) в Китае: отчет о 1014 случаях. Радиология 2020;200642:200642.doi:10.1148/radiol.2020200642

    1. Се Х
      ,
    2. Чжун Зи
      ,
    3. Чжао В
      , и другие

    . КТ грудной клетки для типового 2019 г.Пневмония -nCoV: связь с отрицательным результатом ОТ-ПЦР. Радиология 2020;200343:200343.doi:10.1148/radiol.2020200343

    1. Хоуп М
      ,
    2. Раптис С
      ,
    3. Шах А

    . Корреспонденция роль для КТ в самом деле рассказать нам до сих пор. Ланцет 2020;6736:30728.

    1. Наир А
      ,
    2. Родригес JCL
      ,
    3. Заяц С
      , и другие

    . Заявление Британского общества торакальной визуализации: соображения по разработке диагностических алгоритмов локальной визуализации для пандемии COVID-19. Clin Radiol 2020;75:329–34.doi:10.1016/j.crad.2020.03.008
    пмид: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32265036

    1. Ян В
      ,
    2. Ян Ф

    . Пациенты с RT-PCR подтвердили COVID-19 и нормальную КТ грудной клетки. Радиология 2020;200702:200702.doi:10.1148/radiol.2020200702

    1. Ван И
      ,
    2. Донг С
      ,
    3. Ху И
      , и другие

    . Временные изменения результатов КТ у 90 пациентов с пневмонией COVID-19: лонгитюдное исследование. Радиология 2020;200843:200843.doi:10.1148/radiol.2020200843

    1. Вонг HYF
      ,
    2. Лам ХИС
      ,
    3. Фонг AH-T
      , и другие

    . Частота и распределение результатов рентгенографии грудной клетки при COVID-19положительные пациенты. Радиология 2019;201160:201160.doi:10.1148/radiol.2020201160
    пмид: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32216717

    1. Национальная служба здравоохранения Англии

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *